Nariz

O que é o Nariz

O nariz é a protrusão carnosa localizada no meio do rosto que funciona como parte principal do sistema respiratório, além de ser o órgão primário do olfato ^[1].

De que é feito o seu nariz?

O nariz humano é composto de pele e outros tecidos macios, juntamente com cartilagens e ossos que se estendem do crânio. ^[2].

Anatomia do nariz

O Nariz Externo

A parte externa do nariz tem uma forma triangular ou piramidal, sendo o ponto mais alto referido como o apex ou a ponta do nariz ^[3]. A parte superior fina que se mistura com a testa é chamada de raiz do narizenquanto a região entre o ápice e a raiz é chamada de dorsum. A pequena curva logo abaixo da raiz é conhecida como a ponte do nariz ^[4].

Sob o ápice estão os narinas ou naresrodeado pelo septo nasal e o cartilaginoso ala nasi ou asas do nariz ^[5].

Nariz Externo

Cavidade Nasal

O cavidade nasal é o espaço atrás das narinas e o início do trato respiratório ^[6]. Ele é separado nas cavidades nasais direita e esquerda pelo septo nasal. Há três seções da cavidade nasal:

• Vestíbulo Nasal: A área situada logo atrás das fossas nasais, o vestíbulo nasal é forrado com tecido de pele, ao contrário do resto do cavidade nasal. Está rodeado pelas asas do nariz e pelo septo nasal, enquanto seu piso é formado pelo palato duro. ^[7].
• Região Respiratória: O amplo espaço dentro do nariz coberto de cílios e células de muco secretoras de taças ^[8].
• Região Olfatória: O ponto mais alto da cavidade nasal, a região olfativa contém os neurônios receptores olfatórios. Os humanos têm cerca de 5 a 6 milhões desses receptores (ao contrário dos cães que têm 220 milhões). ^[9]. Existem duas manchas de receptores olfativos em cada cavidade nasal, localizadas sob os dois bulbos olfativos, a região que conecta o nariz com a olfatória (região olfativa) do cérebro. ^[10].

Esqueleto Nasal: O que ossos e cartilagens estão lá em seu nariz

As paredes nasais são formadas por três ossos pareados e dois não pareados; os pareados são os nasal, palatino e maxillary ossosenquanto o vomer e ossos etmoidais não são emparelhadas. Além disso, há três pares de conchas nasais (turbinas nasais) que se projetam em espiral dos lados da cavidade nasal de ambos os lados.

As cartilagens primárias no nariz humano incluem o lateral, septale o maior e cartilagens de alarme menores ^[11].

Ossos e Cartilagens do Nariz Externo

A parte superior do nariz humano é bastante dura e óssea, com os ossos nasais formando a ponte nasal, enquanto os lados do nariz externo superior são apoiados pelos processos frontais e placas mediais da maxila ^[12].

A parte inferior flexível é composta pelas cartilagens laterais, maior alarme e menor alarme, juntamente com o septo cartilaginoso ^[13]. As grandes cartilagens laterais e as grandes cartilagens de alarme (duas de cada um para os dois lados do nariz) desempenham o papel principal na formação do nariz. ^[14]. O número da cartilagem de alarme menor varia freqüentemente de pessoa para pessoa, geralmente variando de três a quatro de cada lado ^[15].

As Paredes Internas do Nariz

Septo Nasal: A parte frontal do septo é feita das cartilagens septal enquanto sua extremidade posterior se une à parte frontal dos ossos etmoidais e de vômito, assim como a placa perpendicular do osso etmoideo ^[16].

Ossos e cartilagens no nariz

O Andar: O palato duro, localizado onde o nariz e as cavidades bucais se juntam, e mantendo-os separados um do outro, forma o piso horizontal da cavidade nasal. Os ossos específicos envolvidos são o processo palatino da maxila, e a placa horizontal do osso palatino. ^{[7, 17]}.

O Telhado: O teto relativamente estreito nos faz da parte frontal-inferior do osso frontal, os dois ossos nasais, a placa cribriforme do osso etmoidal ^[15]bem como o osso esfenoidal e o ala de vômito ^[18].

Nasal Conchae

Há três pares de conchas nasais: inferior, meio e conchas nasais superiores. As conchas inferiores são as maiores entre as três (quase tão longas quanto um dedo indicador), enquanto as conchas superiores são os menores. O conchas médias são do tamanho de um dedo mindinho ^[19].

Diagrama de Anatomia do Nariz

Seu nariz continua crescendo durante toda sua vida

Há um mito comum de que o nariz humano nunca pára de crescer, mesmo depois que se chega à idade adulta. Na verdade, o nariz não continua crescendo, mas sua forma se altera um pouco à medida que se envelhece. Como a parte superior do nariz externo é sustentada por ossos (ossos nasais), não há mudanças perceptíveis em sua aparência. Entretanto, as cartilagens que suportam a parte inferior do nariz tornam-se fracas com a idade, o que faz com que a ponta do nariz caia, fazendo com que pareça mais plana e mais larga. ^[20].

Seios paranasais

Existem certas áreas cheias de ar dentro dos ossos que circundam a cavidade nasal. Estes espaços vazios, tendo um revestimento de mucosa respiratória em suas paredes internas ^[21]todos centrados na cavidade nasal, e são chamados de seios paranasais ^[22]. Há quatro seios paranasais pareados em humanos, com o nome dos ossos em que estão localizados: maxillary, etmoid, sphenoide seio frontal ^[23]. Todas drenando para a cavidade nasal, as aberturas do seio são encontradas em suas paredes laterais e teto.

Por que seu nariz corre quando você chora

Há algumas outras aberturas na cavidade nasal, além dos seios nasais. O ducto nasolacrimal que drena as lágrimas de seus olhos também se abre para a cavidade nasal, para o meato inferior sob o concha inferior ^[10]. Assim, quando você chora, algumas das lágrimas produzidas por seus canais lacrimais drenam para sua cavidade nasal onde se misturam com muco, fazendo seu nariz correr ^[24].

Fornecimento de sangue para o nariz

Abastecimento Arterial

O nariz tem um rico suprimento de sangue fornecido por ramos arteriais tanto da carótida interna quanto da externa ^[8]. A primeira inclui as artérias etmoidais posterior e anterior ^[8]enquanto esta última inclui a artéria esfenopalatina, artéria palatina maior, artéria labial superior e artéria angular ^[25].

Vasculatura do nariz externo

A artéria labial superior, um ramo da artéria facial, abastece a região externa do nariz ^[10]. O suprimento vascular das regiões dorsal e vendedora (a área da glândula esfenoidal que abriga a hipófise) vem das artérias maxilares internas e oftálmicas. ^[25].

Vasculatura Interna

A artéria esfenopalatina, juntamente com as artérias etmoidais anterior e posterior, abastece a parede lateral do nariz. Estas artérias também fornecem sangue para o septo nasal e paredes laterais. ^[10]com fontes adicionais de suprimento vascular, incluindo a artéria palatina maior (posterior) e a artéria labial superior (anterior) ^{[25, 26]}.

Plexo Kiesselbach: Isto se refere a uma pequena área na parte anterior inferior do septo nasal que marca o ponto de convergência para todos os três suprimentos primários de sangue do nariz interno. ^[27]. Esta é a área onde ocorrem sangramentos nasais em mais de 90% de casos ^[28].

Abastecimento Venoso

O sistema venoso do nariz segue as artérias, drenando para as veias oftálmicas e faciais, bem como os plexos faríngeo e pterigóides ^[26].

Reserva de Nasal

O fornecimento de nervos ao nariz humano pode ser classificado em duas seções, de acordo com suas funções:

Reserva Sensorial Especial: Isto se refere ao olfato controlado pelos nervos olfativos (CN1). As fibras sensoriais olfativas percorrem a placa cribriforme do osso etmoidal. ^[29] para se conectar ao bulbo olfativo localizado acima da cavidade nasal ^[8]. Os receptores neurais nesta veia entram em contato com quaisquer partículas e produtos químicos que entram no nariz, e os enviam para a região olfativa do cérebro para "cheirar". ^[27].

Reserva Sensorial Geral: Isto se refere aos sentidos gerais do nariz externo e da cavidade nasal. As paredes laterais da cavidade nasal e do septo são escavadas internamente pelo ramo do nervo maxilar conhecido como nervo nasopalatino, e o ramo do nervo oftálmico chamado nervo nasociliar. O nervo do trigêmeo inerva a pele externa do nariz humano. ^[8].

Função do nariz

O que faz o nariz no sistema respiratório

Ajudando na inalação

As narinas são a entrada do trato respiratório, ou seja, durante a inalação, o ar entra no corpo através das narinas, e sai da mesma forma durante a exalação. Atrás das narinas, os dois lados da cavidade nasal (divididos pelo septo) se abrem em um espaço chamado choanaque então se abre no nasopharynx (a seção superior do faringe ou garganta). Em seguida, o ar chega à orofaringe, a região atrás da boca, deitada logo após a nasofaringe. ^[30]. Desta forma, o ar inalado viaja pelo laringe, traquéiae bronchi para alcançar o pulmões.

Purificando e modificando o ar

Por que você tem o cabelo no nariz

Cílios, ou os pêlos que cobrem as paredes internas da cavidade nasal, juntamente com o revestimento de muco, purificam o ar inalado, prendendo qualquer poeira, pólen e outras partículas nocivas, impedindo que estas penetrem nas partes internas do corpo ^[31].

Os cílios também servem para se livrar dessas impurezas, pois seu movimento de varredura de trás para frente ajuda a carregar as partículas nocivas em direção à garganta onde podem ser engolidas, ou à cavidade nasal a ser excretada ^[32].

Outro objetivo para os pêlos do nariz e muco é aquecer e hidratar o ar, de modo que ele corresponda à temperatura e umidade ideais do ar dentro da pulmões (98,6°F e 100%) ^[33].

Após a troca de oxigênio-dióxido de carbono dentro dos pulmões, o CO₂- o ar rico viaja pelas vias aéreas, alcançando as cavidades nasais onde os pêlos e o muco nasal absorvem o calor e a umidade do ar antes de deixar o corpo através das narinas ^[31].

Os ossos da concha nasal espiral desempenham um papel vital aqui, para manter o ar girando por mais tempo dentro da cavidade nasal para que possa ser purificado e umidificado melhor ^[34].

Função como órgão do olfato

O cérebro humano pode distinguir entre pelo menos 1 trilhão de odores diferentes ^[35]e o nariz é o caminho para que eles cheguem à seção olfativa do cérebro ^[36]. Quando o ar inalado entra em contato com o teto da cavidade nasal (epitélio olfativo), as fibras nervosas que se estendem dos receptores olfativos coletam as moléculas odoríferas para enviá-las para os bulbos olfativos através dos receptores. Estes sinais nervosos são então transportados para a região olfativa no cérebro para serem decodificados para que o cheiro possa ser identificado. ^[37].

Como o nariz ajuda você a 'provar' as coisas

O nariz também desempenha um papel vital na maneira como você degusta seus alimentos. As papilas gustativas em sua língua só podem reconhecer se algo é doce, amargo, azedo ou salgado. Assim, para todas as outras sensações de gosto e sabor, você conta com a capacidade olfativa de seu nariz ^[38].