Mondholte

Wat is de mondholte

Met de menselijke mondholte wordt de mond bedoeld, en alle delen daarvan, met inbegrip van de lippen, de tong, de tanden en het dak en de vloer van de mond ^{[1, 2]}. De mondholte behoort in de eerste plaats tot het spijsverteringsstelsel, maar speelt ook een belangrijke rol bij de ademhaling ^[3].

Mondholte

Anatomie en structuur van de mondholte

De mondholte bevindt zich net onder de neusholtede twee worden gescheiden door het gehemelte ^[4]. Vanaf de mondopening loopt hij door tot boven de keel, tot aan het begin van de oropharynx, het deel van de keelholte gelegen net na de mondholte ^[5].

Grenzen

Het begint bij de opening van de lippen (mondspleet), gaat verder naar de achterkant van de tong, tot het punt waar de oropharynx begint (oropharyngeale isthmus) ^[7]. Het harde en zachte gehemelte vormen het dak, de tong de bodem, terwijl de wangen de mondholte zijdelings begrenzen.

De twee delen van de mondholte

De ovaalvormige holte is verdeeld in twee delen ^[3]:

Mondelinge Vestibule

Het eerste deel van de mondholte, de vestibule, opent met de mondspleet en wordt begrensd door de lippen en de slijmlaag van de wangen aan de voorkant, en de tanden, het tandvlees en de processus alveolaris (de dikke benige rand die de tandkassen bevat) aan de achterkant ^[8]. Het omvat ook het vlezige beweeglijke deel van de tong.

De vlezige en gespierde boven- en onderlippen zijn met elkaar verbonden door de labiale commissuren (lippenhoeken) ^[3]terwijl vlezige plooien van het slijmvlies (superieur en inferieur labiaal frenulum) de boven- en onderlip verbinden met het tandvlees - het roodachtige of rozige, met slijm bedekte bindweefsel dat de tanden omgeeft en ondersteunt ^[8]. Het glazuur van de tanden is de hardste structuur in het menselijk lichaam ^[9].

Mondholte Goed

Het achterste deel van de mondholte wordt de eigenlijke mond genoemd. Het wordt begrensd door het harde gehemelte aan de voorzijde, terwijl het zachte gehemelte de achterste bovengrens vormt ^[10]. Inferieur heeft het verschillende mondspieren, klieren, tong aanhechting aan de mondholtebodem ^[7] door de flexibele band van weefsels die bekend staat als linguaal frenulum [21]. De eigenlijke mondholte is ook omgeven door slijmvlies dat zich voortzet vanaf de vestibulaire wanden ^[10]. Een vlezig uitsteeksel, de huig, bevindt zich aan de achterkant van het zachte verhemelte en beweegt mee om te voorkomen dat voedsel in het neusholte ^[22].

Anatomisch diagram van de mondholte

Speekselklieren

Er zijn drie grote, paarsgewijs gepaarde speekselklieren: de oorspeekselklier, de submandibulaire (submaxillaire) en de sublinguale klier ^[5]. Het vestibule gebied ontvangt de afscheiding van de parotis klieren ^[7]terwijl de submandibulaire en sublinguale klieren uitkomen in de eigenlijke mondholte ^[10].

De kleinere speekselklierparen in de mond zijn de labiale, buccale, palatale en linguale klieren, die alle helpen bij het kauwen ^[5].

Zenuw toevoer

De mondholte wordt geïnnerveerd door de n. trigeminus (CN V), die zich in verschillende takken verdeelt om de verschillende delen ervan te bevoorraden. De n. maxillaris, één van de drie takken van de n. trigeminus, innerveert het harde gehemelte via zijn twee takken, de n. nasopalatine en de n. palatine grande. Een andere tak van de bovenkaak, de kleine gehemeltezenuw, voedt het zachte gehemelte ^[7].

De linguale tak van de nervus mandibularis (een andere tak van de nervus trigeminus) zorgt voor de sensorische innervatie van de bodem van de mondholte, terwijl de buccale tak ervan de wangen bevoorraadt ^[11].

De Chorda tympani, een tak van de aangezichtszenuw, voorziet de tong van speciale zintuigvezels zodat zij verschillende smaken kan waarnemen. ^[7].

Mondholte Botten

De onderkaak en bovenkaak vormen de basis botstructuur ^{[3, 12]}.

Belangrijkste Spieren

De lippen worden gecontroleerd door de musculus orbicularis oris, die ook een belangrijke rol speelt bij het controleren van gezichtsuitdrukkingen ^[7]. De buccinator spier vormt de wangen, terwijl de onderkaak, hyoid bot, keelholte en de styloïde uitsteeksels zorgen voor de spieraanhechting aan de tong, en de mondholtebodem ^[13].

Functies van de mondholte

Wat doet de mondholte in het ademhalingsstelsel

Hoewel geen primair onderdeel van het menselijke ademhalingssysteem, fungeert het onder meer als secundaire doorgang voor lucht om de luchtwegen in en uit te gaan tijdens het in- en uitademen ^[14]. Wanneer de neusholte niet naar behoren kan functioneren, zoals bij een verstopte neus, dient de mondholte dus als luchtkanaal, dat via de keelholte naar de luchtwegen leidt. Maar omdat de mondholte veel korter is dan de neusholte, en de slijmlaag en trilharen mist die in de neusholte aanwezig zijn, wordt de ingeademde lucht er niet door bevochtigd en gezuiverd ^[15].

Functies in het spijsverteringsstelsel

Het is de plaats waar de eerste stap van de spijsvertering - de inname of voedselopname - plaatsvindt. De mondholte is de primaire uitwendige opening die leidt naar het maag-darmkanaal of het spijsverteringskanaal ^[3]. Tijdens het eten scheuren, breken en malen de tanden het voedsel (het proces dat medisch bekend staat als kauwen), terwijl de tong bijdraagt aan de bereiding tot een zachte massa die kan worden verteerd door het te mengen met speeksel (dat wordt afgescheiden door de speekselklieren) ^[16]en voltooit zo de mechanische vertering van voedsel. De smaakpapillen op de tong maken het ook mogelijk om het voedsel te proeven ^[5].

Het proces van chemische vertering begint ook in de mondholte, waar de speekselklieren ook bepaalde enzymen afscheiden om zetmeel en koolhydraten af te breken ^{[17, 18]}.

Rol in de spraakproductie

De mond speelt een belangrijke rol bij de spraakproductie, omdat de lucht die door de mondholte uit de stemkastje wordt hier gemanipuleerd om woorden te vormen ^[19]. De lippen, de tong, het harde en zachte verhemelte en zelfs de tanden zijn van vitaal belang bij het spreken, evenals bij elke andere geluidsproductie ^[20].

Zelfs een kleine misvorming of afwijking in de ontwikkeling of het functioneren van de mondholte kan ernstige gevolgen hebben voor iemands dagelijkse leven en activiteiten, aangezien de mondholte de mens in staat stelt te eten, te ademen, te spreken en zich uit te drukken.