Intercostale Spieren

Wat zijn de Intercostale Spieren

De kleine spieren die zich in de tussenribspieren tussen elk van de 12 ribben van het menselijk lichaam bevinden, worden de intercostale spieren genoemd ^{[1, 2]}.

Anatomie en structuur van intercostale spieren

Deze spieren zijn verdeeld in drie lagen ^[3]:

Intercostale Spieren

1. Uitwendige Intercostale Spieren

De meest oppervlakkige van alle intercostale spieren, er zijn 11 paren van externe intercostale spieren in het menselijk lichaam ^[4].

Oorsprong: De inferieure of onderste rand van elke rib ^[5]

Invoegen: De superieure of bovenste rand van de ribben onder ^[5]

De spiervezels lopen schuin, naar binnen (naar het midden van het lichaam) en naar beneden ^[2]die de 12 ribben met elkaar verbinden. De uitwendige intercostale spieren vormen het uitwendige intercostale membraan dat zich uitstrekt om vast te hechten aan het borstbeen ^[6].

2. Interne Intercostale Spieren

Er zijn 11 interne intercostale spieren aan elke kant van de ribbenkast ^[7]die de tweede of middelste laag van de tussenribspieren vormen ^[8].

Oorsprong: De superieure of bovenste rand van elke rib, bij de costale groef ^[9]

Invoegen: De inferieure of onderste rand van de rib boven ^[9]

De vezels van de interne intercostale spieren liggen loodrecht op die van de externe intercostale spieren en lopen zijwaarts en achterwaarts naar beneden (tegenovergesteld aan de externe intercostale spieren) ^{[7, 10]}.

3. Binnenste Intercostale Spieren

Zoals de naam al aangeeft, vormen deze de binnenste laag van de intercostale spieren. Zij zijn weinig ontwikkeld in de bovenste delen van de ribbenkast en worden meer uitgesproken naar de lagere niveaus toe ^[4]waarbij de spiervezels aan de laterale thoracale wand het meest prominent zijn.

Oorsprong: De binnenrand van de ribben, bij de costale groef ^[11]

Invoegen: De bovenrand van de volgende rib eronder ^[12]

De binnenste intercostale spiervezels hebben een soortgelijke uitlijning als de interne intercostale spieren, en lopen ook in dezelfde richting ^{[11, 13]}.

Inwendige organen en bloedvoorziening

Alle drie de lagen van de tussenribspieren worden geïnnerveerd door de intercostale zenuwen afkomstig van de thoracale zenuwen T1 tot T11 ^[14]. De bloedtoevoer in dit gebied wordt verzorgd door de intercostale slagaders en aders ^[15].

Functie: Wat doen de intercostale spieren in het ademhalingsstelsel

Samen met de diafragmaDeze drie spieren spelen een vitale rol bij de ademhaling, waarbij de drie lagen hun eigen doel dienen tijdens het in- en uitademen ^[16].

Intercostale Spieren Functie

Bij inademing: De uitwendige intercostale spieren verbinden alle ribben op zodanige wijze dat, wanneer deze spieren samentrekken, de ribben worden opgetild (zij kunnen op geen enkele andere wijze naar binnen bewegen aangezien zij aan de ruggengraat zijn vastgemaakt) ^[17]. De diafragma trekt ook samen op hetzelfde moment, afvlakkend naar de buikholte ^[13]. Hierdoor zet de borstholte uit, waardoor er lucht in de longen ^[17]. Omdat het de sterkste van de drie tussenribspieren is ^[18], dit zijn de primaire tussenribspieren die gebruikt worden bij een regelmatige ademhaling ^[16]. De interne spieren blijven in een ontspannen positie tijdens de inademing ^[19].

Tijdens de uitademing: Aangezien de interne intercostals loodrecht staan op de externe intercostals, zakt de ribbenkast naar beneden wanneer de eerste zich samentrekt en de tweede zich ontspant. Dit verkleint het volume van de borstholte, waardoor druk wordt uitgeoefend op de longen zodat de lucht kan worden uitgestoten (na gasuitwisseling) ^[7]. Het middenrif ontspant zich ook in deze periode, waardoor meer druk op de ribbenkast wordt uitgeoefend.

De binnenste intercostals zijn de zwakste van de drie ^[11]en worden alleen gebruikt bij diepe ademhaling. Aangezien zij in dezelfde richting lopen als de binnenste intercostals, werken zij ook in dezelfde richting ^[20].

Zij helpen ook bij het beschermen van de longen en het verstevigen van de borststreek ^[2].

Geassocieerde voorwaarden

Een verrekking van de intercostale spieren is de meest voorkomende aandoening die hiermee gepaard gaat. Daarnaast kunnen pijn in de tussenribspieren of spasmen optreden ten gevolge van bepaalde onderliggende problemen zoals multiple sclerose, of een trauma aan de borstkas.