Pharynx

Qu'est-ce que le pharynx ?

Pharynx est le tube semi-circulaire fibromusculaire de 10 à 15 cm de long, communément appelé la gorge. ^[1] qui relie le cavité nasale à la larynxet le cavité orale à l'œsophage ^{[2, 3]}.

Où se trouve le pharynx ?

Situé juste en dessous des cavités nasale et buccale et avant le larynx et l'œsophage, le pharynx commence à la base du crâne humain et s'étend jusqu'à l'extrémité inférieure du cartilage cricoïde. ^[4].

Pharynx

Parties du pharynx - Anatomie et structure

Il se compose des divisions nasale, orale et laryngée. ^[5]:

Nasopharynx (Pharynx nasal)

C'est la partie la plus haute, située entre la base du crâne et le palais mou. ^[3]. Les adénoïdes ou amygdales pharyngées sont situées sur sa paroi postérieure. ^[6].

Oropharynx (Pharynx oral)

La partie après le nasopharynxL'oropharynx est la région située derrière la base de la langue, entre le palais mou et les lèvres. épiglotte ^[7].

Laryngopharynx

Également connu sous le nom d'hypopharynx, il s'agit de la dernière section du pharynx, située entre les deux extrémités du corps. épiglotte et le cartilage cricoïde, se poursuivant dans le larynx et l'œsophage ^[4].

Muscles du pharynx

Les parois du pharynx présentent deux types de structures musculaires :

La couche circulaire externe

Ceux-ci se positionnent comme des cercles musculaires incomplets, tous innervés par le nerf vague (vagus nerve). ^[5]. Il existe trois muscles circulaires ^{[8, 9]}:

• Constricteur pharyngé supérieursitué dans l'oropharynx
• Constricteur du pharynx moyensitué dans le laryngopharynx.
• Constricteur pharyngé inférieurégalement situé dans le Laryngopharynx, divisé en deux parties : la partie supérieure (dont les fibres obliques s'attachent au cartilage thyroïdien) et la partie inférieure (dont les fibres horizontales s'attachent au cartilage cricoïde). ^[3].

La couche longitudinale interne

Il existe trois muscles longitudinaux appariés dans le pharynx humain. ^[10]:

• Stylopharyngeus - S'étend jusqu'au pharynx à partir de l'apophyse styloïde de l'os temporal.
• Palatopharyngeus - S'étend de la palette dure de la cavité buccale
• Salpingopharyngeus - S'étend du cartilage inférieur de la trompe d'Eustache. ^[11]

Le nerf vague innerve le palatopharyngeus et le salpingopharyngeus, tandis que le nerf glossopharyngien innerve le stylopharyngeus. ^[3].

Alimentation en sang du pharynx

Approvisionnement artériel : Par les branches de l'artère carotide externe, à savoir l'artère pharyngée ascendante, l'artère linguale, l'artère faciale et l'artère maxillaire.

Drainage veineux : Effectué par le plexus pharyngé veineux qui se draine dans la VJI (veine jugulaire interne).

Fonctions - Que fait le pharynx ?

Puisqu'il fonctionne comme le tube de connexion entre les cavité nasale et le larynx, ainsi que la cavité orale et l'œsophage, le pharynx fait partie intégrante des systèmes respiratoire et digestif.

Fonctions de l'appareil respiratoire

Ici, son but premier est de laisser passer l'air inhalé de la cavité nasale au larynx, trachée-artère et ensuite le poumons ^[6]. Le passage reliant les pharynges oral et nasal, appelé isthme, permet aux humains de respirer à la fois par le nez et par la bouche. ^[12].

Le site épiglotteLa trompe d'Eustache, située à l'extrémité de l'oropharynx, garde le passage vers l'œsophage couvert, de sorte que l'air ne pénètre pas dans le système digestif. Les trompes d'Eustache servent de connexion entre le pharynx et l'oreille moyenne, contribuant à égaliser la pression de l'air sur le tympan. ^[12].

Fonctions dans le système digestif

Les contractions consécutives des muscles circulaires du pharynx aident les aliments ingérés à passer par la lumière dans l'œsophage. ^[10]. Les muscles longitudinaux contribuent à élargir le pharynx, à élever le larynx pendant le processus de déglutition. ^[3].

Fonctions dans la parole

Le pharynx travaille avec les autres organes de la parole et les muscles pour produire les premiers sons, tout en jouant le rôle d'un organe de résonance.

Affections associées au pharynx

• Pharyngiteune affection inflammatoire provoquant un gonflement, des douleurs à la déglutition, des rougeurs et des démangeaisons, ainsi que des taches blanches dans la gorge. ^[13]
• Amygdale-pharyngiteune infection virale (ou bactérienne) de la gorge provoquant des douleurs et des difficultés à avaler. ^[14]
• Cancer du pharynxqui provoque une sensation de boule dans la gorge ou le cou, des saignements, une obstruction nasale, des douleurs dans les oreilles et la gorge, des problèmes de déglutition et même la surdité. ^[15].
• Paralysie de la gorge résultant de maladies infectieuses comme la diphtérie, la rage et la polio ^[12]
• Le pavé pharyngien. due à une rhinite allergique, caractérisée par des stries de tissu lymphatique, marquant l'arrière du pharynx ^[16]
• Reflux laryngopharyngé (LRP)Le RGO, fréquent chez les personnes souffrant de RGO, se produit lorsque les acides de l'estomac remontent de l'œsophage vers la gorge.