Sinus Paranasaux

Qu'est-ce que les sinus paranasaux ?

Les cavités remplies d'air situées dans certains os du visage et du crâne sont appelées sinus paranasaux. ^[1]. L'être humain possède quatre sinus paranasaux pairs, le frontal, le maxillaire, le sphénoïde et l'ethmoïde, qui s'étendent tous à partir de la zone respiratoire de la tête. cavité nasale ^[2]et nommés d'après les os dans lesquels ils se trouvent.

Sinus Paranasaux

Où sont situés les sinus paranasaux

Trois des os crâniens, à savoir les os frontal, ethmoïde et sphénoïde, ainsi que l'os facial pair, le maxillaire, contiennent chacun un sinus pair :

Sinus frontal (à l'intérieur des os frontaux) : Partant de la partie inférieure moyenne du front, ces deux sinus s'étendent au-dessus des yeux et des sourcils. ^[3].

Sinus maxillaire (à l'intérieur des os maxillaires) : Le plus grand de tous les sinus paranasaux. ^[2]Ces deux cavités coniques sont situées de part et d'autre du nez, au-dessus des dents supérieures et sous les joues. ^[4].

Sinus ethmoïde (à l'intérieur des os ethmoïdes) : De trois à dix-huit ans ^[5] des cellules aériennes présentes dans le labyrinthe ethmoïdal, de part et d'autre du nez, entre les yeux. ^{[6, 7]}. Un côté du nez peut avoir un nombre plus élevé de cellules d'air que l'autre.

Sinus sphénoïde (à l'intérieur des os sphénoïdes) : Les plus postérieurs de tous les sinus paranasaux, ils sont situés derrière les sinus ethmoïdaux, près de l'hypophyse et des nerfs optiques. ^[8]. La cloison nasale sépare les sinus maxillaires gauche et droit. ^[9].

Sinus paranasaux en radiographie

Anatomie des sinus paranasaux

Développement

Les sinus maxillaires et ethmoïdaux sont présents à la naissance, commençant à se former vers le 3e ou 4e mois de développement gestationnel. ^[10]. Ils se développent ensuite au cours des premières années de la vie [11]. Les sinus sphénoïdes rudimentaires sont présents à la naissance et se forment complètement (pneumatisation) vers l'âge de 5 ans. ^[6]. Les sinus frontaux sont les derniers à apparaître, vers l'âge de 7-8 ans, la pneumatisation n'étant complète qu'à la fin de l'adolescence. ^{[8, 10]}. De ce fait, la forme et la taille des sinus varient généralement d'une personne à l'autre à l'âge adulte. ^[8].

Drainage

Les deux les sinus frontaux se drainent par le canal frontonasalqui s'ouvre dans la paroi latérale du cavité nasaleau niveau du hiatus semi-lunaire ^[2]. Leur voie de drainage peut varier en fonction du développement de la voie de drainage des sinus frontaux (FSDP). ^[12].

Le site les sinus maxillaires s'ouvrent également au niveau du hiatus semilunairejuste en dessous des sinus frontaux, pour s'écouler dans la cavité nasale. ^{[2, 14]}.

En fonction de leur emplacement, les deux paires de les sinus ethmoïdaux antérieur et moyen se drainent dans le sinus ethmoïdal moyen. méat nasal (respectivement le hiatus semilunaire et la bulle ethmoïdale) ^[2]tandis que le Le sinus ethmoïdal postérieur s'écoule dans le sinus supérieur. meatus ^[9].

Le site les sinus sphénoïdes se drainent dans la cavité sphénoethmoïdale juste au-dessus de la conque supérieure ^[9] dans la paroi arrière supérieure de la cavité nasale.

Schéma du drainage des cavités sinusiennes

Doublure

Comme les parois de la cavité nasale, tous les sinus ont du mucus. ^[14]et des cils (minuscules structures ressemblant à des cheveux) recouvrant leurs surfaces internes. Le mucus produit en leur sein est continuellement balayé dans la cavité nasale par les cils. ^[8].

Fonctions : Que font les sinus paranasaux

Leur fonction n'est pas encore clairement connue, mais ils sont des extensions de la cavité nasale, aide au nettoyage et à l'humidification de l'air pendant la respiration est considéré comme l'une de leurs principales fonctions ^[2]. Le mucus qui tapisse les sinus contribue à purifier l'air, car toutes les poussières et autres particules nocives se fixent sur le mucus, pour être évacuées du corps par la cavité nasale. ^[6].

Trois autres fonctions leur sont attribuées :

• Réduire le poids du crâne ^[6]
• Ils fonctionnent comme des chambres de résonance pour une meilleure production du son et de la parole (on pense qu'ils jouent un rôle essentiel dans la production de sons différents selon les personnes). ^[1]
• Protéger le visage et les os du visage contre les traumatismes (en fonctionnant comme un airbag). ^[15]

Conditions associées

Sinusite : Comme les sinus se prolongent directement à partir de la cavité nasale, les infections des voies respiratoires supérieures, comme la grippe ou la rhinite, peuvent facilement se propager dans les cavités sinusiennes, entraînant une affection appelée sinusite. ^[2]. Les symptômes caractéristiques sont une céphalée, une douleur ou une sensibilité du visage et une sensation de congestion nasale. ^[16]. Affectant le plus souvent les sinus maxillaires ^[17]Une inflammation ou une infection dans cette zone peut provoquer des douleurs dans les dents maxillaires, car elles sont toutes deux innervées par le nerf maxillaire. ^[9].

Toute obstruction d'un passage sinusal peut entraîner une accumulation de mucus, ce qui favorise également les infections bactériennes ou virales. ^[18].