Nez

Qu'est-ce que le nez ?

Le nez est la protubérance charnue située au milieu du visage, qui fait partie intégrante du système respiratoire et constitue le principal organe de l'odorat. ^[1].

De quoi est fait votre nez

Le nez humain est composé de peau et d'autres tissus mous, ainsi que de cartilages et d'os qui partent du crâne. ^[2].

Anatomie du nez

Le nez externe

La partie externe du nez a une forme triangulaire ou pyramidale, dont le point le plus haut est appelé le "nez". apex ou le bout du nez ^[3]. La partie supérieure mince qui se confond avec le front est appelée le la racine du neztandis que la région située entre l'apex et la racine s'appelle le dorsum. La petite courbe située juste en dessous de la racine est connue comme la arête nasale ^[4].

Sous l'apex se trouvent les narines ou les narinesentouré par le septum nasal et le cartilage. ala nasi ou les ailes du nez ^[5].

Nez externe

Cavité nasale

Le site cavité nasale est l'espace situé derrière les narines et le début des voies respiratoires. ^[6]. Il est séparé en cavités nasales droite et gauche par la cloison nasale. Il y a trois sections de la cavité :

• Vestibule nasal : La zone située juste derrière les cavités nasales, le vestibule nasal, est tapissé de tissu cutané, contrairement au reste de l'appareil génital. cavité nasale. Il est entouré des ailes du nez et de la cloison nasale, tandis que son plancher est formé par le palais dur. ^[7].
• Région respiratoire : Le large espace à l'intérieur du nez recouvert de cils et de cellules gobelets sécrétant du mucus. ^[8].
• Région olfactive : Point culminant de la cavité nasale, la région olfactive contient les neurones des récepteurs olfactifs. L'homme possède environ 5 à 6 millions de ces récepteurs (contrairement au chien qui en possède 220 millions). ^[9]. Il existe deux plaques de récepteurs olfactifs dans chaque cavité nasale, situées sous les deux bulbes olfactifs, la région qui relie le nez à la région olfactive du cerveau. ^[10].

Squelette nasal : Quels sont les os et les cartilages de votre nez ?

Les parois nasales sont formées de trois os appariés et de deux os non appariés ; les os appariés sont le nasal, palatine et maxillaire ossementstandis que le vomer et os ethmoïde ne sont pas appariés. De plus, il y a trois paires de conques nasales (turbines nasales) qui font saillie en spirale des deux côtés de la cavité nasale.

Les principaux cartilages du nez humain sont les suivants latéral, septalet le plus grand et les cartilages alaires inférieurs ^[11].

Os et cartilages du nez externe

La partie supérieure du nez humain est assez dure et osseuse, les os nasaux formant l'arête du nez, tandis que les côtés de la partie supérieure externe du nez sont soutenus par les apophyses frontales et les plaques médianes des maxillaires. ^[12].

La partie inférieure flexible est composée des cartilages latéraux, du grand et du petit alaire, ainsi que du septum cartilagineux. ^[13]. Les grands cartilages latéraux et majeurs de l'alaire (deux de chaque côté du nez) jouent le rôle principal dans la mise en forme du nez. ^[14]. Le nombre de cartilages alaires inférieurs varie souvent d'une personne à l'autre, généralement de trois à quatre de chaque côté. ^[15].

Les parois internes du nez

Septum nasal : La partie antérieure du septum est constituée des cartilages septaux tandis que son extrémité postérieure s'unit à la partie antérieure des os ethmoïde et vomer, ainsi qu'à la plaque perpendiculaire de l'os ethmoïde. ^[16].

Os et cartilages du nez

Le sol : Le palais dur, situé à la jonction des cavités nasales et buccales, et les maintenant séparées les unes des autres, forme le plancher horizontal de la cavité nasale. Les os concernés sont le processus palatin du maxillaire et la plaque horizontale de l'os palatin. ^{[7, 17]}.

Le toit : Le toit, relativement étroit, est constitué de la partie antéro-inférieure de l'os frontal, des deux os nasaux, de la plaque cribriforme de l'os ethmoïde. ^[15]ainsi que l'os sphénoïde et l'ala des vomers. ^[18].

Conches nasales

Il y a trois paires de conques nasales : inférieur, moyen et les cornets nasaux supérieurs. Les conques inférieures sont les plus grandes des trois (presque aussi longues qu'un index), tandis que les conques supérieures sont les plus petites. conques supérieures sont les plus petits. Le site conques moyennes sont de la taille d'un petit doigt ^[19].

Schéma de l'anatomie du nez

Votre nez continue-t-il à grandir toute votre vie ?

Un mythe répandu veut que le nez humain ne cesse de grandir, même après avoir atteint l'âge adulte. En réalité, le nez ne continue pas à grandir, mais sa forme se modifie un peu avec l'âge. Comme la partie supérieure du nez externe est soutenue par des os (os nasaux), il n'y a pas de changements notables dans son apparence. En revanche, les cartilages qui soutiennent la partie inférieure du nez s'affaiblissent avec l'âge, ce qui a pour effet d'abaisser la pointe du nez et de le faire paraître plus plat et plus large. ^[20].

Sinus Paranasaux

Il existe certaines zones remplies d'air à l'intérieur des os qui entourent la cavité nasale. Ces espaces vides, dont les parois internes sont recouvertes d'une muqueuse respiratoire, sont les suivants ^[21]sont tous centrés sur la cavité nasale, et sont appelés les sinus paranasaux ^[22]. Chez l'homme, les sinus paranasaux sont au nombre de quatre et portent le nom des os dans lesquels ils sont situés : maxillaire, ethmoïde, sphénoïdeet sinus frontal ^[23]. S'écoulant toutes dans la cavité nasale, les ouvertures des sinus se trouvent sur ses parois latérales et son toit.

Pourquoi votre nez coule-t-il quand vous pleurez ?

Il existe d'autres ouvertures dans la cavité nasale, en dehors des sinus. Le canal nasolacrimal qui draine les larmes de vos yeux débouche également dans la cavité nasale, dans le méat inférieur sous le conque inférieure ^[10]. Lorsque vous pleurez, une partie des larmes produites par vos canaux lacrymaux s'écoulent dans votre cavité nasale où elles se mélangent au mucus, ce qui fait couler votre nez. ^[24].

Alimentation en sang du nez

Approvisionnement artériel

Le nez est richement irrigué par les branches artérielles de la carotide interne et externe. ^[8]. La première comprend les artères ethmoïdales postérieures et antérieures. ^[8]tandis que cette dernière comprend l'artère sphénopalatine, l'artère palatine supérieure, l'artère labiale supérieure et l'artère angulaire. ^[25].

Vascularisation externe du nez

L'artère labiale supérieure, une branche de l'artère faciale, irrigue la région externe du nez. ^[10]. L'alimentation vasculaire des régions dorsale et sellaire (zone de l'os sphénoïde abritant l'hypophyse) provient des artères maxillaires internes et ophtalmiques. ^[25].

Vascularisation interne

L'artère sphénopalatine, ainsi que les artères ethmoïdales antérieures et postérieures, alimentent la paroi latérale du nez. Ces artères assurent également l'irrigation sanguine de la cloison nasale et des parois latérales. ^[10]avec des sources supplémentaires d'approvisionnement vasculaire, notamment l'artère palatine supérieure (en arrière) et l'artère labiale supérieure (en avant). ^{[25, 26]}.

Le plexus de Kiesselbach : Il s'agit d'une petite zone située dans la partie inférieure antérieure de la cloison nasale, qui marque le point de convergence des trois principaux apports sanguins internes du nez. ^[27]. C'est la zone où les saignements de nez se produisent dans plus de 90% des cas. ^[28].

Alimentation veineuse

Le système veineux du nez suit les artères, se drainant dans les veines ophtalmiques et faciales ainsi que dans les plexus pharyngiens et ptérygoïdiens. ^[26].

Innervation nasale

Les nerfs qui alimentent le nez humain peuvent être classés en deux sections en fonction de leurs fonctions :

Innervation sensorielle spéciale : Il s'agit du sens de l'odorat contrôlé par les nerfs olfactifs (CN1). Les fibres sensorielles olfactives traversent la plaque criblée de l'os ethmoïde. ^[29] pour se connecter au bulbe olfactif situé en haut de la cavité nasale. ^[8]. Les récepteurs neuronaux de cette veine entrent en contact avec les particules et les produits chimiques qui pénètrent dans le nez et les envoient à la région olfactive du cerveau pour qu'ils "sentent". ^[27].

Innervation sensorielle générale : Il s'agit des sens généraux du nez externe et de la cavité nasale. Les parois latérales de la cavité nasale et le septum sont innervés par la branche du nerf maxillaire appelée nerf nasopalatin, et la branche du nerf ophtalmique appelée nerf nasociliaire. Le nerf trijumeau innerve la peau externe du nez humain. ^[8].

Fonction du nez

Que fait le nez dans l'appareil respiratoire ?

Aide à l'inhalation

Les narines sont l'entrée des voies respiratoires, ce qui signifie que lors de l'inspiration, l'air pénètre dans le corps par les narines, et en ressort de la même manière lors de l'expiration. Derrière les narines, les deux côtés de la cavité nasale (divisés par le septum) s'ouvrent tous les deux sur un espace appelé l'anus. choanaqui s'ouvre ensuite sur le nasopharynx (la partie supérieure de la pharynx ou gorge). Ensuite, l'air atteint l'oropharynx, la région située derrière la bouche, juste après le nasopharynx. ^[30]. De cette façon, l'air inhalé descend dans le larynx, trachéeet bronches pour atteindre le poumons.

Purifier et modifier l'air

Pourquoi avez-vous des poils dans le nez ?

Les cils, ou les poils qui recouvrent les parois internes de la cavité nasale, ainsi que la muqueuse, purifient l'air inhalé en retenant la poussière, le pollen et d'autres particules nocives, les empêchant de pénétrer dans les parties internes du corps. ^[31].

Les cils servent également à se débarrasser de ces impuretés, car leur mouvement de balayage d'avant en arrière aide à transporter les particules nocives vers la gorge, où elles peuvent être avalées, ou vers la cavité nasale, où elles sont excrétées. ^[32].

Les poils du nez et le mucus ont également pour fonction de réchauffer et d'humidifier l'air, de manière à ce qu'il corresponde à la température et à l'humidité idéales de l'air dans la chambre à coucher. poumons (98,6°F et 100%) ^[33].

Après l'échange oxygène-dioxyde de carbone dans les poumons, le CO₂-L'air riche remonte les voies respiratoires et atteint les fosses nasales où les poils et le mucus absorbent la chaleur et l'humidité de l'air avant de quitter le corps par les narines. ^[31].

Les os des conques nasales en spirale jouent ici un rôle essentiel, car ils permettent à l'air de tourbillonner plus longtemps dans la cavité nasale afin d'être mieux purifié et humidifié. ^[34].

Fonction en tant qu'organe de l'odorat

Le cerveau humain peut distinguer au moins 1 trillion d'odeurs différentes. ^[35]et le nez est la voie qui leur permet d'atteindre la partie du cerveau où se trouve l'odorat. ^[36]. Lorsque l'air inhalé entre en contact avec le toit de la cavité nasale (épithélium olfactif), les fibres nerveuses partant des récepteurs olfactifs recueillent les molécules odorantes pour les envoyer aux bulbes olfactifs par l'intermédiaire des récepteurs. Ces signaux nerveux sont ensuite acheminés vers la région olfactive du cerveau où ils sont décodés afin de permettre l'identification de l'odeur. ^[37].

Comment le nez vous aide-t-il à "goûter" les choses ?

Le nez joue également un rôle essentiel dans la façon dont vous goûtez vos aliments. Les papilles gustatives de votre langue ne peuvent reconnaître que si un aliment est sucré, amer, acide ou salé. Ainsi, pour toutes les autres sensations de goût et de saveur, vous vous fiez aux capacités olfactives de votre nez. ^[38].