Nasopharynx

Qu'est-ce que le nasopharynx ?

Le nasopharynx est la première des trois sections qui forment le pharynx ^[1]les deux autres étant l'oropharynx et le laryngopharynx.

Où se trouve le nasopharynx ?

Partie supérieure de la gorge, le nasopharynx est l'espace creux situé à la base du crâne. ^[2]au-dessus de la cavité oralequi s'étend après le choanae ou les ouvertures postérieures des cavités nasales ^[3].

Structure et anatomie du nasopharynx

Nasopharynx

Parois et limites du nasopharynx

À l'avant, on trouve les narines postérieures et la partie arrière de la cloison nasale. ^[4]. Inférieur, le palais mou marque la limite entre le nasopharynx et la section suivante de l'abdomen. pharynxoropharynx ^[1].

Le nasopharynx est principalement recouvert de deux types d'épithéliums, l'épithélium pavimenteux stratifié constituant environ 60% de ses parois internes. ^[5]. Le nasopharynx est également la seule section du pharynx à posséder un épithélium respiratoire colonnaire pseudostratifié. ^[6]l'épithélium spécialisé (cilié et contenant des cellules en gobelet) des voies respiratoires. ^[7]. Ces deux épithéliums présentent une interphase nette entre eux, sauf dans certaines zones où un épithélium intermédiaire intervient. Les épithéliums respiratoire et intermédiaire forment ensemble le reste de l'épithélium nasopharyngé (40%).

Le site adénoïdeségalement appelé le amygdales pharyngées ^[7] (ensemble de tissus lymphoïdes) sont situés dans les parois et le toit de l'arrière du nasopharynx. ^[8]tandis que de petits lymphocytes s'accumulent à divers endroits sous la membrane muqueuse. ^[6].

Ouvertures du nasopharynx

Les ouvertures de la Les trompes d'Eustacheles deux tubes auditifs qui servent de canal entre les oreilles moyennes et le nasopharynx sont situés au centre de la paroi nasopharyngée latérale. ^{[9, 4]}.

Approvisionnement en sang

L'alimentation artérielle est assurée par les artères pharyngées ascendantes, palatines, faciales et cervicales, ainsi que par l'artère maxillaire. Les plexus ptérygoïdien et pharyngien sont responsables de l'alimentation veineuse du nasopharynx. ^[4].

Innervation

Le nerf maxillaire ou CN V2 assure l'approvisionnement en nerfs de cette zone. ^[2].

Fonctions du nasopharynx

Dans Respiration : C'est la partie du pharynx impliquée dans la respiration, travaillant avec le cavité nasale, larynx et le reste des voies respiratoires pendant la respiration. En raison de la présence de l'épithélium respiratoire cilié, le nasopharynx joue également un rôle dans la purification et le conditionnement de l'air inhalé. ^[2] avant de le laisser se déplacer plus loin dans les voies respiratoires ^[10].

Pour combattre les infections : Les tissus lymphatiques et les adénoïdes du nasopharynx font partie du système immunitaire, les globules blancs y circulant pour combattre les infections et les particules étrangères nuisibles. ^{[1, 11]}.

En tant que système de drainage : L'oreille moyenne communique avec le nasopharynx par la trompe d'Eustache. ^[12]qui draine toutes les sécrétions de l'oreille moyenne vers ce dernier. Le nasopharynx sert également de canal de drainage pour les fluides lymphatiques produits par la purification de l'air et par le fonctionnement des adénoïdes. ^[1].

Conditions associées

Cancer du nasopharynx : Également connu sous le nom de carcinome nasopharyngé, il s'agit d'un type de cancer rare qui se caractérise par une sensation de boule dans le cou, des douleurs ou des maux de gorge persistants, une vision floue ou double, une perte d'audition ainsi que des otites récurrentes et une congestion nasale. Bien que ses causes ne soient pas encore clairement connues, il a été associé à une infection par le virus d'Epstein-Barr ; toutefois, cela ne signifie pas que l'infection entraîne un cancer chez tout le monde. Des recherches sont en cours pour trouver un lien génétique entre l'EBV et le cancer. ^[13].