Bronchioles

Que sont les bronchioles

Les plus petites voies respiratoires dans le poumons qui ne sont pas entourés de cartilage sont appelés bronchioles ^[1]. Une fois que le trachée se divise en primaires gauche et droite bronchesElles se ramifient ensuite en divisions de plus en plus petites pour aboutir aux bronchioles. Le site trachée, bronchesles bronchioles, et alvéoles constituent toutes les voies respiratoires inférieures ^[2]. Chaque poumon compte environ 30 000 bronchioles. ^[3].

Diagramme des bronchioles

Localisation et structure

Situé au sein de la poumonsLes bronchioles sont des structures tubulaires d'environ 1 mm de diamètre. ^[4]Ces tubes sont constitués de tissus conjonctifs et de muscles lisses qui les maintiennent ouverts. Ceux-ci se divisent ensuite en tubules plus petits, qui continuent à leur tour à se subdiviser jusqu'à ce qu'ils atteignent l'extrémité de la colonne vertébrale. alvéoles. La plupart des bronchioles sont tapissées de tissus épithéliaux ciliés pseudostratifiés, colonnaires ou cuboïdaux, contenant des cellules en gobelet.

Bronchioles lobulaires

Également appelées bronchioles préterminales, chaque bronchiole lobulaire se ramifie en plusieurs bronchioles terminales après être passée dans un lobule pulmonaire. ^[5].

Bronchioles terminales

Tubules plus petits d'environ 0,5 mm de diamètre, avec un épithélium cuboïde cilié (il n'y a pas de cellules en gobelet). ^[6]. Comme leur nom l'indique, elles sont considérées comme la dernière structure conductrice du système respiratoire humain, se terminant finalement par les bronchioles respiratoires. ^{[6, 7]}

Histologie de la bronchiole terminale

Bronchioles respiratoires

La dernière division des bronchioles, qui se terminent par 2 à 11 canaux alvéolaires. ^{[7, 8]}entourées par les protéines élastine et collagène et les muscles lisses, chacune débouchant sur un sac alvéolaire. Ces sacs contiennent plusieurs alvéoles, entourées par les vaisseaux sanguins du système pulmonaire. ^[9]. Des cellules épithéliales cuboïdales ciliées tapissent les bronchioles respiratoires, tandis que certaines cellules non ciliées, appelées cellules clara, sont également présentes. ^[6].

Les particules de poussière et les germes présents dans l'air inhalé se fixent sur le mucus sécrété par les cellules gobelets de l'épithélium, de sorte que les cils peuvent les "balayer" vers le haut pour les excréter par les voies buccale ou lymphatique. cavité nasale [10].

Quelles sont les fonctions des bronchioles

Lorsque l'air inhalé, riche en oxygène, atteint la poumons à travers le bronchesil passe par les bronchioles pour atteindre les alvéoles, où se produit l'échange gazeux (passage de l'oxygène dans le sang et passage du dioxyde de carbone dans les alvéoles pour être effectué pendant l'expiration). ^[7]. Les bronchioles jouent un rôle très important dans le système respiratoire en veillant à ce que chaque alvéole soit alimentée en oxygène. ^[11].

Conditions associées

Bronchiolite : Affection infectieuse courante qui provoque un gonflement et une inflammation des bronchioles, et peut affecter les poumons dans certains cas. Elle entraîne souvent une toux, une congestion et des difficultés respiratoires dues à une accumulation de mucus qui bloque les voies respiratoires. La bronchiolite touche généralement les nourrissons et les jeunes enfants âgés de moins de 2 à 3 ans. ^[12].

Bronchiectasie : Caractérisée par des dommages permanents et une dilatation des bronches et des bronchioles, elle peut survenir à la suite de certains troubles génétiques, d'un fonctionnement anormal du système immunitaire et d'allergies pulmonaires. Les symptômes comprennent une toux chronique, des douleurs thoraciques, une respiration sifflante, un essoufflement et de la fatigue. Elle est incurable, mais une prise en charge adéquate permet à une personne atteinte de mener une vie normale. ^[13].

Bronchospasme : Une constriction soudaine des parois des bronches et des bronchioles, souvent due à l'asthme chronique et aux allergies, peut provoquer une respiration sifflante, un essoufflement, une toux et une oppression thoracique. Le traitement consiste à gérer l'affection sous-jacente et à éviter les facteurs déclenchants. ^{[14, 15]}.

Emphysème : Type de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), elle se caractérise par une inflammation des voies respiratoires à l'intérieur des poumons qui fait que les bronchioles perdent leur élasticité et s'affaissent pendant la respiration. L'air inhalé est alors piégé dans les alvéoles, ce qui entraîne des difficultés respiratoires. ^[16]. Le tabagisme est considéré comme la principale cause de cette affection. Le traitement consiste à prendre des médicaments pour ouvrir les voies respiratoires et à éviter les facteurs déclenchants. ^[17].