Senos paranasales

Qué son los senos paranasales

Las cavidades llenas de aire situadas dentro de determinados huesos de la cara y el cráneo se conocen como senos paranasales ^[1]. Los seres humanos tienen cuatro senos paranasales pareados, frontal, maxilar, esfenoidal y etmoidal, que se extienden desde la zona respiratoria del cavidad nasal ^[2]y reciben el nombre de los huesos en los que se encuentran.

Senos paranasales

Dónde se encuentran los senos paranasales

Tres de los huesos craneales, a saber, el frontal, el etmoides y el esfenoides, y el hueso facial emparejado, el maxilar, contienen cada uno un seno emparejado:

Seno frontal (dentro de los huesos frontales): Partiendo de la parte media inferior de la frente, estos dos senos llegan hasta los ojos y las cejas ^[3].

Seno maxilar (dentro de los huesos maxilares): El mayor de todos los senos paranasales ^[2]Estas dos cavidades cónicas están situadas a ambos lados de la nariz, por encima de los dientes superiores y por debajo de las mejillas. ^[4].

Seno etmoidal (dentro de los huesos etmoidales): De tres a dieciocho años ^[5] células aéreas presentes en el laberinto etmoidal, a ambos lados de la nariz, entre los ojos ^{[6, 7]}. Un lado de la nariz puede tener un mayor número de celdas de aire que el otro.

Seno esfenoidal (dentro de los huesos esfenoides): Son los más posteriores de todos los senos paranasales y están situados detrás de los senos etmoidales, cerca de la glándula pituitaria y de los nervios ópticos ^[8]. El tabique nasal separa los senos maxilares izquierdo y derecho ^[9].

Senos paranasales en imagen de rayos X

Anatomía de los senos paranasales

Desarrollo

Los senos maxilares y etmoidales están presentes al nacer, comenzando a formarse alrededor del tercer o cuarto mes de desarrollo gestacional ^[10]. Se desarrollan en los primeros años de vida [11]. Los senos esfenoidales rudimentarios están presentes al nacer, formándose (neumatizándose) completamente a la edad de 5 años ^[6]. Los senos frontales son los últimos en aparecer, alrededor de los 7-8 años de edad, siendo la neumatización completa sólo después de que el individuo alcance la adolescencia tardía ^{[8, 10]}. Debido a esto, la forma y el tamaño de los senos paranasales suelen variar de una persona a otra en la edad adulta ^[8].

Drenaje

Los dos Los senos frontales drenan a través del conducto frontonasalque se abre en la pared lateral del cavidad nasal, en el hiato semilunar ^[2]. Su vía de drenaje puede variar en función del desarrollo de la vía de drenaje del seno frontal (FSDP) ^[12].

El los senos maxilares también se abren en el hiato semilunarjusto debajo de los senos frontales, para drenar en la cavidad nasal ^{[2, 14]}.

Según su ubicación, los dos pares de senos etmoidales anteriores y medios drenan en el seno meato nasal (el hiato semilunar y la bulla etmoidal respectivamente) ^[2], mientras que el El seno etmoidal posterior drena en el seno superior meatus ^[9].

El Los senos esfenoides drenan en el hueco esfenoetmoidal justo por encima de la concha superior ^[9] en la pared posterior superior de la cavidad nasal.

Diagrama del drenaje de las cavidades sinusales

Forro

Al igual que las paredes de la cavidad nasal, todos los senos tienen mucosidad ^[14]y los cilios (estructuras diminutas en forma de pelo) que cubren sus superficies interiores. La mucosidad producida en su interior es barrida continuamente hacia la cavidad nasal por los cilios ^[8].

Funciones: ¿Qué hacen los senos paranasales?

Su finalidad aún no se conoce con claridad; sin embargo, al ser extensiones de la cavidad nasal, ayuda a la limpieza y humidificación del aire durante la respiración se cree que es una de sus principales funciones ^[2]. El revestimiento mucoso de los senos paranasales ayuda a purificar el aire, ya que todo el polvo y otras partículas nocivas se adhieren a la mucosidad, para ser expulsadas del cuerpo a través de la cavidad nasal ^[6].

Otras tres funciones que se les atribuyen son:

• Reducir el peso del cráneo ^[6]
• Funcionan como cámaras de resonancia para mejorar el sonido y la producción del habla (se cree que desempeñan un papel fundamental para que las distintas personas suenen de forma diferente) ^[1]
• Proteger la cara y los huesos faciales de los traumatismos (al funcionar como un airbag) ^[15]

Condiciones asociadas

Sinusitis: Dado que los senos paranasales se prolongan directamente desde la cavidad nasal, las infecciones del tracto respiratorio superior, como la gripe o la rinitis, pueden extenderse fácilmente a las cavidades sinusales, dando lugar a una afección denominada sinusitis ^[2]. Los síntomas característicos son el dolor de cabeza sinusal, el dolor o la sensibilidad facial y la sensación de congestión nasal ^[16]. Afecta más comúnmente a los senos maxilares ^[17]La inflamación o infección en esta zona puede provocar dolor en los dientes maxilares, ya que ambos están inervados por el nervio maxilar ^[9].

Cualquier obstrucción en un conducto de los senos paranasales puede provocar la acumulación de mucosidad, lo que también conduce a infecciones bacterianas o víricas ^[18].